بیماریهای قلبی
 

یک محقق ایرانی تشخیص سریع وضعیت بیماران قلبی را امکانپذیر کردhttp://www.aftab.ir/news/2007/nov/10...23e3e36b86.jpghttp://www.aftab.ir/images/news/break.gifدکتر آرمین ارباب زاده محقق ایرانی دانشگاه جان هاپکینز آمریکا با همکاری چند پژوهشگر بین المللی دریافته‌اند با استفاده از سی.تی.اسکنهای قلبی به انجام تکنیکها و یا حتی جراحیهای تهاجمی قلبی برای تشخیص گرفتگیهای قلبی عروقی نیازی نخواهد بود و وضعیت بیماران قلبی در اندک زمانی مشخص می‌شود.
تحقیقات جامع انجام شده از سوی دکتر ارباب زاده و تیم همراهش نشان می دهند سی.تی.اسکن های ۶۴ قطعه ای (بخشی) که برای نخستین بار در سال ۲۰۰۵ در آمریکا ارایه شد و اولین بار نیز بررسی های آزمایشگاهی آن در دانشگاه جان هاپکینز صورت گرفت، جایگزین نیاز به بررسی دقیق شریان های قلبی به وسیله تکنیک تهاجمی cardiac catheterization که به آن آنژیوگرافی قلبی-عروقی نیز می گویند، نمی شود اما این تکنیک (سی.تی.اسکن های ۶۴ قطعه ای) به متخصصان قلب کمک می کند تا آن دسته از بیماران را که نیازی به تحمل تکنیک های تهاجمی ندارند، سریعا شناسایی کنند.
مطالعات این محققان نشان می دهد بالغ بر ۲۵ درصد از ۱.۳ میلیون مورد تکنیک تهاجمی آنژیوگرافی قلبی-عروقی که هر سال در آمریکا انجام می شود، غیرضروری است.
تحقیقات این محقق ایرانی و تیم همراهش همچنین نشان می دهند که شناسایی های اولیه با استفاده از سی.تی.اسکن های ۶۴ قطعه ای، سیستم پیش بینی کننده مناسبی است که با استفاده از آن می توان دریافت چه بیمارانی به آنژیوگرافی و انجام عمل بازکردن شریان فرعی خونی نیاز دارند.
نتایج این مطالعات همچنین نشان داده اند ۹۱ درصد از بیماران دارای انسداد شریان های قلبی -عروقی با استفاده از تکنیک سی.تی.اسکن های ۶۴ قطعه ای شناسایی می شوند.
به عقیده دکتر ارباب زاده و تیم همراهش ، ضریب دقت و قابل اطمینان بودن نتایج حاصل از استفاده از تکنیک سی.تی.اسکن برای قلب و شریان های اطراف آن، دسته کمی از سایر تکنیک های تهاجمی بررسی دقیق قلب ندارند.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifروزنامه جام‌جم

سهم خواهر و برادرها از بیماری‌های قلبیhttp://www.aftab.ir/news/2007/nov/03...01da1c05db.jpghttp://www.aftab.ir/images/news/break.gifابتلای یكی از افراد خانواده به بیماری قلبی، می‌تواند نشانه‌ افزایش خطر ابتلای خواهر یا برادرهای او باشد؛ این خطر بویژه برای برادرها بیشتر و برای خواهرها كمتر است؛ اما به هر حال وجود دارد.
به گزارش هلث دی ، تحقیقات نشان می دهد ژنها دلیل اصلی این افزایش خطر هستند، ولی فاكتورهای دیگر مانند شرایط محیطی زندگی نیز می‌توانند موثر باشند.
خواهر و برادرها ژنتیك مشابه و در بسیاری موارد شرایط زندگی تقریبا یكسانی دارند و شناخت این عوامل موثر در افزایش خطر بیماری‌های قلبی، یكی از راههای مهم كاهش موارد و طیف تاثیرگذاری این بیماری بر سلامت افراد در معرض خطر است.
نكته مهم این است ؛ افرادی كه در خانواده‌شان سابقه ابتلا به بیماری‌های قلبی وجود دارد، باید سعی كنند همواره فشار خون و سطوح چربی خونشان را كنترل كرده از سیگار پرهیز كنند و فعالیت بدنی داشته باشند.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifروزنامه تهران امروز

بیماری‌های قلبی در فرزندانی كه والدین سالمند دارند كمتر استhttp://www.aftab.ir/news/2007/oct/31...5b7c8731d9.jpghttp://www.aftab.ir/images/news/break.gifاحتمال ابتلا‌ به بیماری‌های قلبی در فرزندانی كه والدینشان تا ۸۵ سالگی زندگی می‌كنند، كمتر است.
یك متخصص قلب و عروق به باشگاه خبرنگاران گفت: در صورتی كه والدین شما تا ۸۵ سالگی یا بالاتر زندگی می‌كنند، شانس ابتلا‌ به بیماری‌های قلبی در میانسالی به طور قابل توجهی در شما كمتر از سایر افرادی است كه والدینی دارند كه در سنین پایین فوت كرده اند. وی افزود: كودكان والدینی كه عمر طولانی دارند، فشار خون پایین تری دارند و میزان كلستــــــــرول در آنها كمتـــــــــــــــر است، همچنیـــــــن احتمال ابتـــــــــــــــلا‌ به كلسترول بالا‌ و افزایش میزان كلسترول بد، دیابت، فشار خون بالا‌ و سیگار كشیدن كه از عوامل خطر ابتلا‌ به بیماری های قلبی و عروقی است در این افراد كمتر است.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifروزنامه آفتاب یزد

با كشف نوعی داروی منعقدكننده خون محقق زن ایرانی به بیماران قلبی امید به زندگی دادhttp://www.aftab.ir/news/2007/nov/06...b2b5916156.jpghttp://www.aftab.ir/images/news/break.gifیافته های جدید محقق ایرانی بنیاد تحقیقات قلبی عروقی آمریکا نشان داد استفاده از نوعی داروی منعقد کننده خون موسوم به anticoagulant bivalirudin پس از انجام عمل آنژیو (باز کردن رگ های گرفته) در بیماران قلبی خطرات شایعی نظیر خونریزی های پس از عمل را تا ۴۰ درصد کاهش می دهد و بدین ترتیب می توان به ادامه حیات بیماران امید بیشتری داشت.
دکتر رکسانا مهران مدیر پزشکی مرکز تحلیل و هماهنگ سازی داده ها در بنیاد تحقیقات قلبی -عروقی آمریکا با همکاری تیمی از محققان این مرکز مطالعه کاربردی و امیدوارکننده یاد شده را تحت نظارت سازمان غذا و دارویی آمریکا (FDA) انجام داده است.
وی که سرپرستی تیم تحقیقاتی را در این پروژه در اختیار داشته است، گفت : یافته های ما نشان داد داروی bivalirudin نسبت به درمان های رایج و قبلی منعقد کردن خون، بی خطرتر بوده و در بیماران قلبی که عمل آنژیو را تحمل کرده اند هیچ گونه خونریزی اضافی را موجب نمی شود.
دکتر مهران افزود : استفاده از این یافته به معنای آن است که می توان از این داروی موثر به راحتی و بدون هیچ گونه نگرانی استفاده کرد.
این تحقیقات امیدوارکننده پس از بررسی ۳۰ روزه تاثیر مصرف دارو بر روی بیماران قلبی ارایه شده و قرار است که این بیماران طی دوره ۵ ساله ای تحت نظارت دقیق قرار گرفته و اطلاعات کاربردی از وضعیت آنها جمع آوری شود.
انجام عمل حساس آنژیو معمولا با خونریزی های زیادی همراه می شود. محققان در این پروژه تلاش کردند تا ضمن مقایسه داروها و ترکیبات مختلف امکان خونریزی در بیماران قلبی را پس از انجام اعمال جراحی آنژیو به حداقل برسانند.
دکتر رکسانا مهران به عنوان استادیار پزشکی در مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا نیز مشغول به فعالیت است.
این محقق ایرانی از جمله محققان سرشناس عرصه درمان های قلبی و عروقی در آمریکاست و طی سالهای اخیر بالغ بر ۲۰۰ مقاله پزشکی در این زمینه ارایه کرده است.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifگزارش: خبرگزارى مهر

كاركنان ادارات استان پیشگیری از بروز بیماری های قلبی و عروقی را آموزش می بینندhttp://www.aftab.ir/news/2007/oct/17...9569150bac.jpghttp://www.aftab.ir/images/news/break.gifمدیر پژوهشی مركز تحقیقات قلب دانشگاه علوم پزشكی یزد از اجرای پروژه آموزش پیشگیری از بیماری‌های قلبی - عروقی در سازمان آموزش و پرورش و ۱۵ اداره استان خبر داد.
دكتر سیده مهدیه نماینده با اشاره به آغاز فاز دوم پروژه قلب سالم در استان یزد، هدف از اجرای این پروژه را آموزش پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی به صورت چهره به چهره با مخاطبان خواند و اظهار كرد: ‌به منظور اجرای این پروژه فرد آموزش دهنده اعم از پزشك،‌ كارشناس، رابطان بهداشت و مربیان آموزش و پرورش، آموزش هایی را كه به صورت بسته (packag) مدون و ثابت و براساس شرایط سنی و جنسی تهیه شده است در سطوح مختلف ارائه می‌دهد.
وی اضافه کرد: آموزش پیشگیری از بروز بیماری های قلبی و عروقی از طریق كتابچه، پمفلت و سی‌دی تكمیل می‌شود.
وی با بیان به این كه آموزش در ادارات متقاضی نیز اجرا خواهد شد، گفت:‌ این دوره های آموزشی پیرو مذاكرات قبلی با ادارت از آبان ماه سال جاری آغاز می شود.
دكتر نماینده، كمیته آموزش قلب سالم را متشکل از كارشناسان و متخصصان قلب و عروق ذکر کرد و افزود: افراد آموزش دهنده موظفند محتوای آموزشی را در مدت زمان پیش‌بینی شده ارائه دهند.
وی تصریح كرد:‌ در كنار آموزش، خدمات مشاوره و معاینه نیز انجام می‌شود و در صورتی كه افراد در معرض ابتلا به بیماری های قلبی باشند، مشخص می‌شود و افرادی كه در معرض خطر هستند، به كلینیك پیشگیری مركز قلب معرفی می شوند تا امور تشخیص و درمانی بر روی آنها انجام شود.
مدیر پژوهشی مركز تحقیقات قلب دانشگاه علوم پزشكی یزد، یادآور شد:‌ پروژه قلب سالم در سال گذشته بالغ بر هشت هزار دانش آموز و خانواده را آموزش داده است كه نسبت به هزینه‌های صرف شده با رضایت قابل توجهی همراه بوده است.
دكتر نماینده در پایان با اشاره به این كه آموزش در سال جاری در آموزش و پرورش و سایر ادارات صورت می‌پذیرد، تصریح كرد: ‌كمیته آموزش قلب سالم در سال جاری در نظر دارد آموزش را در سطح وسیع تر در مناطق یك و دو آموزش و پرورش و در مقاطع راهنمایی و دبیرستان و همچنین تعداد ۱۵ اداره دیگر استان انجام دهد.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifخبرگزارى ايسنا

یك جراح و متخصص قلب و عروق گفت: طبق آمار سازمان بهداشت جهانی حدود یك چهارم بیماری های قلبی عروقی در گروه‌های سنی زیر ۶۰ سال رخ می دهد.
‌الله وردی در گفت وگو با مهرگفت: از هر ۱۰۰ هزار مورد بیماری قلبی و عروقی در ‌كشور، ۱۶۷ مورد آن منجر به مرگ می شود.‌وی تاكید كرد: باید علاوه بر كاهش آمار ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی، برای جلوگیری از روند رو به افزایش آن ‌در سالهای بعد، برنامه ای جامع ارائه داد.‌الله وردی با بیان اینكه نوع بیماری هایی كه امروزه افراد را در معرض خطر قرار می ‌دهد، نسبت به گذشته متفاوت ‌شده است، افزود: امروزه خطرات ناشی از بیماری های غیرواگیر (بیماری‌های مزمن) جایگزین بیماری های عفونی ‌و عوارض ناشی از آن شده است.‌این جراح و متخصص قلب و عروق ادامه داد: استفاده از رژیم ‌های غذایی بد یا غذاهای آماده fast food(‌‌)، چربی با ‌ترانس بالا و روغن های جامد از معضلاتی است كه دست به دست هم داده ‌و سبب افزایش بروز بیماری های ‌غیرواگیر در كشور شده‌ است.‌
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifروزنامه آفتاب یزد

بچه‌ها هم سكته می‌كنندhttp://www.aftab.ir/news/2007/oct/09...ba7e6ba9f7.jpghttp://www.aftab.ir/images/news/break.gifسن شیوع بیماری‌های عروق كرونر در حال پائین آمدن است، اما آیا باور می‌كنید كه سكته قلبی بچه‌های ۱۰-۱۲ ساله را هم گرفتار كند؟
بث متر، پرستار اورژانس قلب است. او بارها در عمرش بیمارانی را دیده كه دچار حمله قلبی شده‌اند، بنابر این وقتی پسرش ناگهان گفت كه در قفسه سینه اش دردی فشارنده حس می‌كند كه به شانه چپش تیر می‌كشد، شك نكرد كه او دچار حمله قلبی شده. با این وجود پزشكان در ابتدا حرف بث را باور نكردند، پسر تازه ۱۳ ساله شده بود!
پزشكان بیمارستان كودكان آكرون در آكرون اوهایو گزارشی تهیه كرده‌اند كه در آن ۹ مورد حمله قلبی در میان بچه‌های حدودا ۱۲ ساله، در عرض ۱۱ سال گذشته به ثبت رسیده است. بر اساس این گزارش حمله قلبی در بچه‌ها ندرتا اتفاق می‌افتد ولی همین موارد اندك نیز غالبا تشخیص داده نمی‌شود.
اكنون یك سال و نیم است كه دن پسر بث داروی قلبی مصرف می‌كند و خوشبختانه وضعیت خوبی دارد. خانم متر می‌گوید: «متخصصان اطفال باید بدانند كه حمله قلبی در كودكان حقیقتا اتفاق می‌افتد. نباید هیچ كودكی را كه از درد قفسه سینه شكایت دارد به سادگی رها كنید.»
دن متر یكی از ۹ كودكی است كه حمله قلبی آن‌ها در گزارش پزشكان بیمارستان كودكان آكرون اوهایو به ثبت رسیده. همه این كودكان در فاصله سال‌های ۱۹۹۵ تا ۲۰۰۶ دچار حمله قلبی شده و در بیمارستان كودكان آكرون درمان شده‌اند. البته دكتر لین، یكی از پزشكانی كه این گزارش را تهیه كرده، می‌گوید زمانی كه در بیمارستان نوزادان و كودكان رنگین كمان در كلیولند كار می‌كرد نیز چند مورد مشابه را درمان كرده است.
هیچ یك از این بیماران، عوامل شایع خطر ابتلا به بیماری قلبی یعنی چاقی، سابقه خانوادگی، فشار خون بالا، كلسترول بالا و اعتیاد را نداشتند.
دكتر لین می‌گوید: «علت حمله قلبی آن‌ها به احتمال زیاد، انقباض رگ‌های قلبی بوده كه برای مدت كوتاهی منجر به قطع جریان خون و نرسیدن خون به قلب شده است. این اتفاق ندرتا در بزرگسالان نیز منجر به حمله قلبی می‌شود.» همه بیماران دكتر لین بجز یك نفر پسر بودند. البته پزشكان مطمئن نیستند این خطر برای دختران كمتر باشد چرا كه در متون پزشكی، اطلاعات اندكی در مورد این نوع حمله قلبی وجود دارد.
دكتر لین معتقد است تا كنون این پدیده به درستی مورد درك و توضیح واقع نشده. گزارش وی در شماره اكتبر ژورنال پزشكی طب كودكان به چاپ رسیده است.
یكی از متخصصان قلب در بیمارستان كودكان دنور به نام دكتر رجینالد واشنگتن می‌گوید: «درد قفسه سینه علامت شایعی در میان كودكان است اما در ۹۵ درصد موارد، این درد ارتباطی به قلب ندارد و به ندرت ممكن است جان كودكان را تهدید كند.»
وی همچنین می‌گوید: «در میان علل شایع درد قفسه سینه كودكان می‌توان به رگ به رگ شدن عضلات و استرس اشاره كرد. بیشتر دردهای قفسه سینه كودكان كه به قلب مربوطند، توسط عفونت، نواقص ساختاری قلب یا عللی غیراز حمله قلبی ایجاد می‌شوند.»
وی معتقد است گزارش بیمارستان آكرون، سند خوبی است كه به پزشكان گوشزد می‌كند باید احتمال حمله قلبی را در مورد كودكان در ذهن داشته باشند.
دن متر می‌گوید این درد وقتی سر كلاس بود شروع شد. معلمش نیز متوجه شده بود كه او رنگ پریده به‌نظر می‌رسد. اما دن كه فكر می‌كرد عضلاتش كشیده شده اند، ابتدا در مورد درد چیزی به مادرش نگفت. دن می‌گوید: «فكر نمی‌كردم چنین چیزی برای بچه‌ها هم اتفاق بیفتد.»
فردای همان روز مادر دن او را به مطب پزشك و سپس به بیمارستان برد. دن در بیمارستان دوباره دچار درد قفسه سینه شد؛ دردی كه شانه‌اش هم تیر می‌كشید. باز هم پرسنل بیمارستان به مادر دن گفتند كه نگران حمله قلبی نباشد. دن مدت ۲روز در بیمارستان بستری بود. با وجود غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خون و تصویرهای گرفته شده، به دن گفته شد كه احتمالا دچار عفونت قلبی شده و او را مرخص كردند. سرانجام با اصرار یك متخصص اطفال، دن به دكتر لین مراجعه كرد.
دكتر لین می‌گوید هر وقت كودكی به‌طور ناگهانی دچار درد قفسه سینه شد، والدین باید او را به نزد پزشك ببرند. وی می‌گوید مشابه بزرگسالان، حمله قلبی در كودكان، خود را با یك درد فشاردهنده نشان می‌دهد سپس شانه یا فك یا گردن تیر می‌كشد.
رسوب چربی در شریان‌های انسان می‌تواند منجر به تنگ شدن آن‌ها شود. وقتی تكه‌ای از این پلاك‌های چربی از درون رگ كنده می‌شود، لخته‌ای را می‌سازد كه جلوی جریان خون را در رگ می‌گیرد. در پی این اتفاق، حمله قلبی رخ می‌دهد. اما هنوز دقیقا مشخص نیست چه عاملی موجب نوع دیگر حملات قلبی، یعنی حملات قلبی ناشی از انقباض عروق می‌شود.
دكتر دایانه اتكینز، سخنگوی انجمن قلب آمریكا و استاد طب اطفال در دانشگاه آیوا، می‌گوید: «بعضی از بچه‌ها كه دارای اضافه وزن هستند، علایم اولیه بیماری شریانی را نشان می‌دهند، ولی برای اینكه چنین روندی منجر به حمله قلبی از نوع لخته‌ای شود، سال‌ها طول می‌كشد. »
اما چطور می‌توان با اطمینان گفت كه ۹ كودك گزارش شده حتما دچار حمله قلبی شده بودند؟ این كار با استفاده از آزمایش خون انجام شده كه در آن میزان نوعی آنزیم كه در مواقع آسیب دیدگی یا مرگ بافت قلبی آزاد می‌شود، افزایش یافته بود. علاوه بر این، تصاویر گرفته شده از قلب تعدادی از این بیماران هم غیرطبیعی بوده است. این روش‌ها هر دو در بزرگسالان برای تأیید تشخیص حمله قلبی به كار می‌روند.
دكتر لین می‌گوید: «در اغلب بیماران، هیچ گونه آسیب دراز مدت یا دایمی در عملكرد قلب دیده نشده و هیچ یك از بیماران مشكل طول كشنده‌ای نداشتند.»
با وجودی كه دن هر روز داروی قلبی مصرف می‌كند و گه گاه در هنگام درد قفسه سینه قرص نیتروگلیسیرین می‌خورد، هنوز هم اسكی برد بازی می‌كند و از بازی‌های پر جنب و جوشی كه قبل از حمله قلبی می‌كرد، لذت می‌برد.
او می‌گوید: «سعی می‌كنم این موضوع را از ذهنم دور نگه دارم. نمی‌خواهم به‌عنوان بچه‌ای كه دچار حمله قلبی شده شناخته بشوم.»
با این وجود او توصیه‌ای به دیگر كودكانی كه ممكن است درد قفسه سینه ناگهانی و تیر كشنده را تجربه كنند، دارد و آن اینكه: «از اینكه به كسی بگویید نترسید، خودداری كنید، چون ممكن است قضیه خیلی جدی باشد.»

آسوشیتدپرس
اول اكتبر۲۰۰۷
ترجمه- آذین محبی‌نژاد

فشارهای روحی احتمال بروز مشكلات و بیماری های قلبی را در افراد افزایش می دهد.
و به نقل از خبرگزاری آلمان؛ به گفته متخصصان دانشگاه بالیتمور انگلستان تا مدت ها فشارهای جسمی ناشی از ورزش شدید، آسیب دیدگی ها و جراحی ها فاكتور تأثیرگذار در بروز بیماری های قلبی محسوب می شد.
بنابراین گزارش؛ این در حالی است كه فشارهای روحی شدید نیز خطر بروز بیماری های قلبی را افزایش می دهند.
این گزارش می افزاید: در كنار حوادث عمومی مانند بروز زلزله شدید و یا سایر حوادث، تغییرات در زندگی شخصی مانند مرگ نزدیكان نیز این خطر را تشدید می كند.
براساس این گزارش؛ متخصصان معتقدند، پزشكان باید بروز چنین تغییراتی را در زندگی بیماران خود جدی بگیرند چون كاهش استرس منجر به داشتن زندگی سالم می شود.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifباشگاه خبرنگاران جوان

شبکه خبر؛ ورزش درمانی علاوه بر بهبود جسمی بیماران قلبی به ارتقای سلامت روانی آنان نیز کمک می کند. پژوهشگران با درج مقاله یی در شماره اخیر نشریه پزشکی امریکا اعلام کردند، شرکت در برنامه های بازتوانی مبتنی بر ورزش، میزان افسردگی را در افرادی که به حمله قلبی عروقی دچار شده اند، کاهش می دهد.
بررسی چندین ساله محققان درباره بیش از ۵۰۰ بیمار قلبی که در برنامه های بازتوانی قلبی شرکت کرده بودند نشان می دهد شرکت در این گونه برنامه ها، میزان بروز افسردگی را در بیماران قلبی ۶۳ درصد کاهش می دهد. به گفته محققان، شیوع افسردگی در بیماران قلبی بیشتر است و بیماران قلبی افسرده ۴ برابر دیگران در خطر مرگ قرار دارند که با استفاده از برنامه های ورزش درمانی می توان این خطر را کاهش داد.
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifروزنامه اعتماد

انجمن قلب آمریکا و کالج متخصصان قلب آمریکا می‌گویند افراد مبتلا به بیماری قلبی نباید پیش از اعمال جراحی غیرقلبی داروهای کاهنده کلسترول خود را قطع کنند
به گزارش هلث‌دی‌نیوز اصول راهنمای جدید که روزآمد شده اصول منتشرشده در سال ۲۰۰۲ هستند، چارچوبی را برای مورد ملاحظه‌ قرار دادن و کاستن از خطر بروز یک عارضه قلبی در یک بیمار مبتلا به بیماری قلبی را پس از جراحی غیرقلبی در اختیار می‌گذرانند.
ابن اصول راهنما می گویند بسیاری از بیماران قلبی را می‌توان به شکل بی‌خطری تحت جراحی غیرقلبی قرار داد بدون اینکه نیاز باشد، اول با انجام پیوند کورونری بای‌پس یا تلاش یارای بازگردن شریان بیماری قلبی آنها را معالجه کرد.
این راهنمای جدید همچنین تعیین می‌کند که چگونه باید ییمارانی را که نیاز به انجام اعمال قلبی قبل از جراحی‌ غیرقلبی دارند، دارای استنت عروق کورونری هستند یا نیاز به داروی ضدانعقادی دارند، باید درمان کرد.
این اصول راهنمای جدید که به صورت آنلاین منتشر شده‌اند، در شماره‌های آینده نسخه ‌های چاپی نشریه Circulation و نشریه کالج متخصصان قلب آمریکا یه چاپ خواهند رسید
http://www.aftab.ir/images/news/break.gifهمشهری آنلاین