بیماری صرع

[SonBol]

حالت جهش یافته دو ژن عامل بروز بیماری صرع هستند

گروهی از دانمشندان آمریکایی دو تغییر ژنتیکی را کشف کردند که هر یک به طور مجزا می توانند سبب بروز بیماری صرع شوند.
محققان کالج پزشکی بیلر در تکزاس آمریکا که نتایج تحقیقات خود را در تازه ترین شماره مجله "نیچر نوروساینس" منتشر کرده اند، دو تغییر ژنتیکی را در ژن های Cacna۱a و Kcna۱ کشف کردند که به طور جداگانه می توانند سبب بروز بیماری صرع شوند.
در این خصوص جفری ال. نابلز، سرپرست این تیم تحقیقاتی اظهار داشت:" در ژنتیک مغز دو خطا می تواند یک نتیجه درست به ما بدهد. معتقدیم که این کشف می تواند در سطح بالینی نیز کاربرد داشته باشد. ما دراین تحقیقات کشف کردیم که اگر در کانال های یون پتاسیم یک خطا وجود داشته باشد، بنابراین دارویی که کانال های یون کلسیم را مسدود می کند، می تواند درست عمل کند."
این دانشمندان این فرضیه را روی موش های حامل دو ژن جهش یافته ای که درحالت نرمال کانال های یونی سلول را کنترل می کنند، آزمایش کردند. این ژن ها در بروز برخی از اشکال بیماری صرع ارثی دخالت دارند.
اولین جهش، مربوط به ژن Kcna۱ بود که جریان یون های پتاسیم را درون و بیرون سلول کنترل می کند. حضور این ژن جهش یافته در لب گیجگاهی مغز باعث بروز بیماری صرع می شود.
لب گیجگاهی فضایی است که مسئولیت پردازش اطلاعات بینایی، شنوایی، زبان و شکل گیری حافظه را به عهده دارد.
دومین جهش ژنتیکی، مربوط به ژن Cacna۱a است که بطور نرمال کانال های یونی کلسیم را تنظیم می کند و در حالت جهش یافته منجر به بروز شکلی از بیماری صرع می شود که در بیمار بدون حالت تشنج است.
در این آزمایش، موش هایی که هر دو جهش ژنی را به ارث برده بودند نسبت به موش هایی که تنها یکی از این دو جهش ژنی را داشتند از حملات صرع بسیار کمتری رنج می بردند.
همچنین در این موش ها احتمال خطر مرگ ناگهانی مشاهده نشد. این درحالی بود که در موش هایی که دارای ژن جهش یافته کانال یون پتاسیم بودند مرگ ناگهانی اتفاق می افتاد.

خبرگزارى مهر

[SonBol]

ابتلا به صرع مانع از انجام فعالیت‌های ورزشی نمی‌شود

والدین و وابستگان افراد مبتلا به صرع همواره از این كه هنگام ورزش، تصادف و حادثه‌ای پیش بیاید در ترس و اضطراب به سر می‌برند، در حالی كه براساس تحقیقات انجام شده، اتفاقات و تصادفات در مورد افراد مصروع بیشتر از افراد سالم نیست.
حادثه‌ای كه در مورد افراد مبتلا به صرع پیش می‌آید به ندرت به دلیل بروز حمله است.
گاهی نفس نفس زدن زیاد در حین انجام عملیات ورزشی، از دست دادن آب و نمك بدن در هنگام ورزش به دلیل عرق كردن زیاد و فعالیت زیاد ماهیچه‌ها، ممكن است فرد را آماده بروز حمله صرع كند. همچنین ورزش در محیط‌های خطرناك مانند آب و بلندی، حركات بدنی زیاد و خسته كننده، فشارهای هیجانی و روانی شدید همراه ورزش می‌توانند برای فرد مصروع خطرزا باشند.
انواعی از ورزش‌ها وجود دارند كه فرد باید مراقبتهای لازم را در انجام دادن آنها مد نظر قرار دهد. این موارد در مبتلایان به صرع هم باید مراعات شود. به عنوان مثال مبتلایان به صرع كه حتی به حملات كمتری دچار می‌شوند، باید در حضور یك نجات غریق شنا كنند. همچنین توصیه می‌شود، ورزش‌هایی مثل ژیمناستیك، اسب سواری، اسكی و دوچرخه سواری با كلاه ایمنی انجام شوند.
موارد دیگر ورزش از قبیل بوكس، پرتاب دیسك، پرتاب چكش و پرواز با كایت باید با احتیاط كامل انجام گیرد و تا زمانی كه فرد مطمئن شود كه دیگر دچار حمله نمی‌شود و یا حداقل از آخرین حمله یكسال گذشته، نباید این ورزشها را به تنهایی انجام دهد.
هرگاه یكی از ورزشهای مورد علاقه باعث بروز حمله یا تشدید حملات شود، این به آن معنی نیست كه شخص مبتلا، كاملاً مجبور به ترك یا انجام ندادن این ورزش است، بلكه باید تلاش شود تا تمرینات در رابطه با این ورزش را تغییر و یا از نظر زمانی آن را تنظیم كرد.

خبرگزارى ايسنا

[SonBol]

۶۵ درصد از موارد صرع در کودکی ایجاد می ‌شود

یک متخصص مغز و اعصاب از شیوع بالای ابتلا به بیماری صرع در دوران کودکی خبر داد.
دکتر انوشیروان صمدی در گفتگو با خبرنگار مهر، این بیماری را به دو بخش علامتی و بدون علامت، تقسیم کرد و گفت: صرع‌، یک نوع‌ اختلال‌ در کار مغز است که گاهی‌ تشنج‌ نیز خوانده‌ می ‌شود.
وی تصریح کرد: بیماری صرع‌ مسری‌ نیست‌ و می تواند در هر دو جنس‌ و در هر سنی‌ رخ‌ دهد.
این متخصص مغز و اعصاب، شروع صرع‌ را به طور معمول بین سنین دو تا چهارده سالگی خواند و گفت: ۶۵ درصد از موارد صرع در کودکی ایجاد می ‌شود.
صمدی با تاکید بر اینکه بیماری صرع قابل درمان است، اظهار داشت: دنیا به سمت افزایش کیفیت زندگی مصروعین پیش رفته است، چون زندگی این افراد می ‌تواند مانند افراد سالم دارای کیفیت خوبی باشد.
وی افزود: نباید به تجویزهای افراد غیر متخصص توجه کرد و یا ارتباطات و فعالیتهای کودک مبتلا به صرع را محدود نمود.
به گفته این متخصص مغز و اعصاب؛ عدم رعایت خواب شبانه، خستگی مفرط ، ورزش های رقابتی و کم آبی بدن باعث عود بیماری و تشدید آن می شود.

خبرگزارى مهر

[SonBol]

رییس هیات مدیره انجمن صرع گفت: طبق بررسی‌های انجام شده با توجه به جمعیت كشور تقریبا نیم تا یك درصد جمعیت(۷۰۰ هزار نفر) مبتلا به بیماری صرع در كشور وجود دارند.
دكتر غلامرضا زمانی در همایش یك روزه انجمن صرع با بیان این مطلب، گفت: همایش صرع با هدف بررسی مشكلات تشخیص و درمان كودكان مبتلا به صرع برگزار شد.
وی ثبت اطلاعات آماری بیماران را وظیفه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی دانست و گفت: كامل نبودن آمار مبتلایان به بیماری صرع به علت عدم ثبت اطلاعات بیماری كودكان از طرف والدین نیز می‌باشد.
دكتر زمانی با بیان این كه ۶۵ درصد موارد صرع از كودكی و نوجوانی شروع می‌شود، یادآور شد: تب، كاهش قند و ضربه به مغز در افراد صرع محسوب نمی‌شود. بلكه تشنج‌های كوتاه مدت و گذرا و اشكال در عملكرد سلولهای مغزی صرع است.
وی با بیان این كه برخی تشنج‌ها تحت تاثیر ژن خاصی صورت می‌گیرد، تصریح كرد: برخی علل اكتسابی هم تحت تاثیر عوامل آسیب رسان باعث بیماری صرع می‌شوند. همچنین ۶ نوع ژن در زمینه ایجاد صرع شناخته شده است.
رییس هیات مدیره انجمن صرع، طول مدت درمان بیماری صرع را بر حسب علت متفاوت دانست و گفت: شاید تا پایان عمر فرد تحت درمان قرار گیرد. بنابراین باید بیمار خوب زندگی كردن با بیماری صرع را یاد گیرد تا بر بیماری خود غلبه كند.
وی تصریح كرد: بیماران مصروع مقاوم به درمانی كه در مصرف داروهای خود بی‌انضباط هستند، باید تغییر دارو را با پزشك معالج در میان بگذارند. همچنین عدم رعایت خواب معمول شبانه و گاهی تداخل دارو در روند بیماری تاثیر منفی می‌گذارد.
دكتر زمانی با بیان این كه افراد مصروع نمی توانند به استخدام شركتهای دولتی درآیند، یادآور شد: مكاتباتی با وزارت كار و امور اجتماعی صورت گرفته تا این افراد هم به زندگی عادی خود بازگردند.
وی خاطرنشان كرد: پزشكان باید در انتخاب دارو به سن، جنسیت، دسترسی بیمار به دارو و اقتصاد بیمار دقت كنند تا كیفیت زندگی از بیماران صرعی گرفته نشود.
رییس هیات مدیره انجمن صرع، در پایان توصیه كرد: ورزشهای رقابتی و حركات چرخشی بسیار برای بیماران صرعی خطرناك است. اما شنا كردن در فضای بسته و آبهای كم عمق برای آنها مناسب می‌باشد. همچنین شیرجه، موج سواری، اسكیت، شنا در دریا برای بیماران صرعی توصیه نمی‌شود.

خبرگزارى ايسنا

[SonBol]

به گفته متخصصان، هرچند بارزترین عامل بروز بیماری صرع در افراد عوامل ژنتیکی و وراثت است اما تاکنون ژن اصلی ایجاد کننده این بیماری شناسایی نشده است.
دکترمحمد حسین کریمی نژاد رییس انجمن نوروژنتیک ایران با اعلام این مطلب گفت: بیماری صرع یکی از مشکلات عمده‌ای است که متخصصان طب اطفال و نوروژنتیک با آن مواجه هستند.
وی با اشاره به این که بیماری صرع از کودکی آغاز و تا بزرگسالی ادامه می یابد، افزود: به دلیل مشکلاتی که این بیماری به همراه دارد، اغلب بیماران قادر به انجام فعالیت‌های حساس همچون رانندگی نیستند.
دکتر کریمی نژاد به ارتباط ژن‌های متعدد با بروز این بیماری اشاره و خاطرنشان کرد: هر چند متخصصان، فرضیه‌های متعددی مبنی بر ارتباط تعدادی از ژن‌ها با بروز بیماری صرع را دارند اما در حال حاضر ژن اصلی این بیماری شناسایی نشده است.
وی در پایان خاطرنشان كرد: وارد آمدن ضربه و تصادف در زمان بارداری از دیگر عوامل بروز صرع در نوزاد است اما جنبه ژنتیکی و ارثی این بیماری بیشتر در بیماران دیده می شود.

خبرگزارى ايسنا

[SonBol]

عضو كلینیك " لودنشاید" دانشگاه بن آلمان گفت : استرس یكی از عوامل مهم و اصلی در تشدید بیماری‌های عصبی "ام اس " و " صرع " است.
"پرفسور هینز رخدل " در دومین روز سمینار بین‌المللی "طب روان تنی" در اصفهان‌افزود : لرزش اندام ها، كم بینایی، افتادن‌های ناگهانی، فراموشكاری لحظه‌ای ، خستگی و اختلال در حواس پنجگانه از جمله علائم این بیماری هاست.
وی اظهارداشت : ‪ ۵۰‬تا ‪ ۸۰‬درصد ازبیماری‌ها توسط استرس بر افراد وارد و تشدید می‌شودكه‌بیماریهای مزمن ام اس و صرع ازآن مستثنی نبوده و افراد مبتلا با چالش‌های سختی روبرو هستند.
وی گفت : عدم تشخیص بیماری ، غیر قابل پیش‌بینی بودن بیماری، نگرانی در مورد تامین هزینه‌های درمانی، وضعیت شغلی ، وابستگی به دیگران ، ناتوانی در مراقبت این افراد، نبود امكانات رفاهی در خانه و محل كار برای آنان از جمله مواردی استرسی است كه به علت بیماری ایجاد می‌شود.
وی افزود:با مطالعه بیماران مبتلا به این بیماری‌های مزمن عصبی مشخص شده است كه در دوره استرس بیماران، علائم بیماری‌ها دو برابر و كنترل آنها سخت- تر شده است.
وی گفت : سریع‌ترین تاثیر استرس بر روی افراد ‪ ۱۴‬روز بعد از عامل استرس است كه نوع استرس به همان میزان بیماری را تشدید می‌كند.
رخدل بااشاره به این كه درمان نشدن وازدست دادن موقعیت‌اجتماعی‌و خانوادگی از اولین عواقب استرس این دسته از بیماران است، افزود:درون گرایی،احساس سرباربودن،افكاروسواسی،افسردگی، تنیدگی و سردرگمی از دیگر احساسات استرس- زا در این افراد است.
وی با بیان‌این كه مردان كمتر امید به زندگی و توجه به‌درمان دارند،گفت :
به پزشكان و خانواده‌ها توصیه می‌شود كه آنان را با برنامه‌ریزی دقیق درمانی به درمان و كنترل این بیماری ترغیب و تشویق كنند و شرایط زندگی مناسب با فعالیت و روح و روان آنها را فراهم نمایند.
این پرفسور روانشناس گفت : بهترین درمان استرس در این بیماران، ورزش، خواندن كتاب‌های طنز و مصور و تماشای فیلم‌های كمدی و ارتقاء شغلی در صورت لیاقت است.

خبرگزارى جمهورى اسلامي (ايرنا)

[SonBol]

یك متخصص مغز و اعصاب با بیان اینكه گرمازدگی باعث بروز حملات صرعی نمی‌شود، تاكید كرد: در فصل گرما فقط در صورتی فرد مصروع دچار حملات بیشتری می‌شود كه یا تعریق وی به میزان قابل توجهی زیاد شود و یا ریتم خواب وی بر اثر گرما نامنظم شود.
دكتر حمیدرضا حقیقت گفت: از آنجایی كه تعریق زیاد موجب پیدایش اختلالات الكترولیتی در بدن می‌شود، امكان بروز حملات صرعی را افزایش می‌دهد.
وی به بیماران مصروع توصیه كرد: در صورت تعریق زیاد از مایعات بیشتری استفاده كنند و چنانچه تعریق با ضعف همراه باشد از محلول الكترولیتی و یا افزایش نمك در غذا بهره گیرند.

[SonBol]

یك متخصص مغز و اعصاب گفت: افراد با سابقه بیماری صرع مجاز به قطع ناگهانی دارو نمی‌باشند، چرا كه قطع ناگهانی دارو می‌تواند منجر به حملات تشنج در این افراد گردد.
دكتر ابوالقاسم رحیم‌دل ضمن تاكید بر این مطلب، صرع را بیماری شایع سیستم عصبی و بیماری شایع در مردان به میزان ‌٥/١ درصد دانست.
وی با اشاره به این كه بیماری صرع در سنین مختلف با علل متنوع بروز می‌كند، اذعان داشت: علت این بیماری در سنین نوزادی، ناشی از صدمات هنگام زایمان، ‌نرسیدن اكسیژن به مغز،‌ كمبود ویتامین و ناهنجاری‌های مادرزادی می‌باشد و در سنین كودكی می‌تواند عواملی نظیر صدمات مغزی، تصادفات و یا بروز عفونت‌ها باشد.
وی مهمترین علت این بیماری در سنین بزرگسالی را تصادفات و یا ضربه‌های مغزی ذكر كرد و گفت: درافراد مسن ضایعات عروقی و مغزی از قبیل سكته‌های مغزی از جمله شایع‌ترین علل بروز تشنج یا صرع می‌باشد.
دكتر رحیم‌دل بیماری را به دو نوع تقسیم‌بندی كرد و تصریح نمود: تشنجات كانونی یا فوكال، تشنجاتی است كه در ابتدا كل بدن را مبتلا می‌سازد، لذا به تشنج عمومی یا ژنرالیزه موسوم هستند. البته ممكمن است به صورت حركتی نیز بروز نماید كه به طور معمول از دست، صورت و ‌پا شروع می‌شود و به تدریج یك طرف بدن را مبتلا می‌كند، كه در این صورت به صرع جاسكونی معروف می‌باشد.
وی افزود: تشنج كانونی ممكن است به شكل حسی و گزگز صورت و اندام‌های یك طرف بدن بروز كند و یا به صورت اختلالات روانی از جمله‌ ترس، ‌اضطراب و حملات افسردگی یا توهم نمایان شود و یا این كه به صورت احساس ناخوشایند حس چشائی یا بویایی بروز پیدا كند.
دكتر رحیم دل عنوان كرد: اگر بیماری صرع با اختلالات هوشیاری همراه باشد به آن صرع كانونی پیچیده یا كمپلكس گفته می‌شود، كه در نوع عمومی، ابتدا هوشیاری فرد مختل و سپس حالت كما در فرد اتفاق می‌افتد، ولی در تشنج گراندمال حملات لرزشی اندام‌ها همراه با سیاه شدن لب‌ها، ‌گاز گرفتن زبان، و‌ بی‌اختیاری ادرار می‌باشد، كه این نوع از بیماری صرع به مدت زمان ‌١ تا ‌٢ دقیقه به طول انجامیده و سپس بیمار به خواب عمیق فرو می‌رود.
این متخصص مغز و اعصاب یكی از انواع تشنج‌های عمومی را صرع كوچك ذكر كرد و گفت: این نوع از بیماری صرع به طور معمول در اطفال با سنین ‌٤ تا ‌١٤ ساله اتفاق می‌افتد، كه این حملات با از دست رفتن هوشیاری شروع می‌شود، ولی حركتی دراندام بیمار مشاهده نمی‌شود و معمولاً معلم یا والدین كودك متوجه این حالت می‌شوند؛ به طوری كه كودك در حین نوشتن دیكته در حالی كه حروف را بلد است، به مشكل جا انداختن حروف مبتلا می‌شود.
وی با تاكید بر این مطلب كه به منظور درمان بیماری صرع می‌بایست نوع بیماری صرع مشخص شود، در خصوص درمان این بیماری یادآور شد: برخی از انواع تشنج‌ها بعد از یك یا سه مورد بروز تشنج نیز بدون درمان كنترل می‌شوند، كه این گروه حدود ‌٢٠ درصد موارد را تشكیل می‌دهند كه بیشتر در اطفال شایع است. در حالی كه در گروه بعد كه ‌٣٠ تا ‌٤٠ درصد موارد را تشكیل می‌دهند، معمولاً با استفاده از یك نوع دارو در حد زمان محدودی بیماری كنترل می‌شود.
وی ادامه داد: در گروه بعد بیماری با مسیری نامعلوم پیش می‌رود و تعداد تشنجات با درمان چند دارویی كاهش می‌یابد و بهبودی احتیاج به درمان طولانی مدت دارد و در گروه آخر كه ‌١٠ تا ‌١٥ درصد تشنجات را تشكیل می‌دهند، علی‌رغم استفاده از داروهای زیاد، تعداد و شدت آن تاحدودی كاهش می‌یابد ولی كاملاً كنترل نمی‌شود.
این متخصص حذف بیماری‌های زمینه‌ا‌ی مثل بروز عفونت‌ها، از بین بردن تومورها و یا درمان بعضی مسمومیت‌ها كه منجر به تشنج می‌شوند را از جمله موارد پیشگیری كننده بیماری صرع برشمرد و گفت: حذف عوامل برانگیزاننده از قبیل مصرف الكل،‌ تنظیم خواب،‌ استفاده منظم از داروها، عدم استفاده از غذاهای تحریك كننده كه با عنوان غذاهای سرد از آنها یاد می‌شود، و در موارد خاص استفاده از عمل جراحی مانند برداشتن لوب گیجگاهی توسط پزشك، از جمله مواردی است كه بیماران بایست بدان توجه داشته باشند.
دكتر رحیم دل مواردی كه از قبیل طبیعی بودن نوار مغزی بیمار، عدم وجود علائم تشنج كانونی، كنترل تشنج با یك نوع دارو را نیز از جمله مواردی ذكر كرد كه نشان دهنده سیر مطلوب بیماری می‌باشد.
وی با تاكید بر این مطلب كه بیماری صرع بیماری قابل كنترل نیست، توصیه نمود: بیماران صرعی می‌بایست از استحمام در فضاهای درب بسته، ‌انجام رانندگی، صعود به ارتفاعات به تنهایی و رفتن به استخر شنا اجتناب نمایند و داروهای مصرفی‌ خود را به صورت ناگهانی قطع نكنند، چرا كه قطع ناگهانی دارو منجر به تشدید حملات تشنج خواهد شد.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی یزد در پایان متذكر شد؛ در صورت بروز ناگهانی بیماری صرع در فرد، اطرافیان ضمن حفظ خونسردی خود، سر بیمار را به یك طرف خم نمایند تا مواد خارج شده از دهان بیمار به حلق برنگردد و سپس به پزشك متخصص مراجعه نمایند.

خبرگزارى ايسنا

[SonBol]

معاون آموزشی انجمن صرع ایران گفت مشاهدات و بررسی‌های مختلف نشان می‌دهد بیش از ‪ ۹۰‬درصد زنان مبتلا به صرع می‌توانند بچه‌های سالمی به دنیا آورند.
دكتر "پروین پورطاهریان" روز چهارشنبه افزود زنان مبتلا به صرع هیچ منعی برای بارداری ندارند و با رعایت اصول درمانی و بهداشتی می‌توانند بارداری سالمی را داشته باشند.
وی گفت زنان مصروع در صورتی كه تمایل به بارداری داشته باشند باید چند ماه قبل از باردار شدن، باید تحت نظر پزشك متخصص قرار گیرند و از نظر نوع و شدت حملات صرع، نوع داروی مصرفی و میزان مصرف دارو ارزیابی شوند.
این متخصص مغز و اعصاب یادآور شد در نتیجه بررسی‌های بیمار شرایط او به درستی سنجیده می‌شود تا بیمار در طول بارداری بتواند از بهترین دارو استفاده كند و در مواردی نیز بنا به تشخیص پزشك مقدار كمتری دارو مصرف كند.
وی گفت بطور كلی در یك سوم موارد، ممكن است حمله در زنان مصروع هنگام بارداری تشدید شود، در یك سوم موارد تغییری در بیماری آنها ایجاد نمی‌شود و در یك سوم موارد نیز احتمال كاهش بیماری در آنها وجود دارد.
به گفته وی متخصصین مغز و اعصاب و متخصصین زنان و زایمان با همكاری هم می‌توانند برنامه درمانی منظم و متعادلی را برای مادران باردار مصروع ایجاد نمایند.
وی افزود لازم است سطح داروهای مورد مصرف در خون بیمار تا ‪ ۸‬هفته بعد از زایمان كنترل شود تا خطری از لحاظ افزایش شطح خونی و مسمومیت در بیمار ایجاد نشود.
دكتر پورطاهریان گفت زنان مبتلا به صرع كه قصد باردار شدن دارند بهتر است قبل از بارداری زیر نظر پزشك متخصص دارویی مصرف كنند كه كم خطرتر باشد و عوارض كمتری به دنبال داشته باشد.
صرع به اختلال فیزیولوژیك قشر مغز گفته می‌شود كه در آن تخلیه الكتریكی غیرطبیعی و هم زمان دسته‌ای از سلول‌های مغزی بطور موقت و گذرا اتفاق می‌افتد.
بطوركلی از جمله عوامل صرع می‌توان به ضربه‌های مغزی، عفونت بافت و پرده‌های مغز، اختلالات مادرزادی، بیماری‌های متابولیك ارثی بافت مغز، سكته مغزی، تومور مغزی و بیماری‌های تحلیل برنده مغزی مانند آلزایمر اشاره كرد.

خبرگزارى جمهورى اسلامي (ايرنا)

[SonBol]

در دوران كودكی، منحنی شیوع صرع به اوج خود می‌رسد و در سالهای بزرگسالی ثابت می‌ماند، سپس مجددا در سنین بالای ۶۵ سال افزایش می‌یابد. بعد از ۵۰ سالگی به تدریج شیوع تشنج‌هایی كه برای اولین بار بروز می‌كنند افزایش یافته و این روند تا سن ۸۰ سالگی ادامه دارد.
صرع می‌تواند به اشكال بسیار متفاوتی از جمله اختلال هوشیاری، حملات تشنجی و لرزش اندامها خود را نشان دهد. معمولا حملات طولانی مدت نیستند و به طور معمول یك یا دو دقیقه طول كشیده و سپس قطع می‌شود.
در ۴۴ درصد موارد تشنج در سالمندان از انواع منتشر یا ژنرانیزه است و ۵۶ درصد موارد از انواع آن با شروع كانونی، خصوصا نوع حركتی است. در این موارد احتمال این كه علت خاصی برای تشنج یافت شود بیشتر است.
بر خلاف بالغین جوان كه بیشترین علت تشنج آنها ناشناخته و ایدیوپاتیك است و علت خاصی برای حملات یافت نمی‌شود (۸۴ درصد)، برای تشنجهایی كه در سنین بالای ۶۵ سال شروع می‌شود در بیشتر از نصف موارد (۵۲ درصد) علل مشخصی را می‌توان برای این عارضه پیدا كرد.
این علل به ترتیب شیوع عبارتند از: ضایعات عروق مغزی‌ (سكته مغزی)، بیماریهای تحلیل برنده مغزی مانند زوال عقل (آلزایمر)، ضربه‌های مغزی، تومورهای مغزی، عفونت‌های مغزی و موارد مادرزادی.
علت این كه تعداد زیادی از سالمندان (۴۸ درصد) دلیل مشخصی برای تشنج نمی‌تواند پیدا كرد، این احتمال مطرح می‌شود كه تغییرات وابسته به سن مغز منجر به پایین آمدن آستانه تحریك پذیری برای تشنج می‌شود.
پزشكان برای درمان صرع داروهای ضد صرع تجویز می‌كنند. این داروها در پیشگیری یا كاهش فركانس تشنج بسیار موفق هستند ولی به دلیل تغییر در راههای جذب یا میزان انتشار در بافت‌های مختلف بدن، میزان اتصال به پروتئین‌های سرم، متابولیسم و دفع داروها در سنین سالمندی غالبا مقادیر كمتری از داروها تجویز می‌شوند.
سالمندان اغلب نیاز به مصرف سایر داروها به دلیل بیماریهای دیگر دارند، لذا لازم است پزشك خود را از تمام داروهایی كه مصرف می‌كنند مطلع كنند. بعضی داروها حتی داروهای ضد اسید معده، یا مسكن ممكن است با داروهای ضد صرع تداخل منفی داشته باشند و مصرف همزمان بعضی داروها ممكن است منجر به تغییر خلق و خوی و رفتار شود. وقتی یك سالمند به طور ناگهانی دچار افسردگی، فراموشی، اضطراب و احساس خستگی مفرط شود لازم است این مسئله را به پزشك خود اطلاع دهد تا این علائم با تغییر یا تنظیم میزان داروها برطرف شود.

خبرگزارى ايسنا