آمپیم ـ empyema
آمپیم ـ empyema
آمپیم عبارت است از تجمع چرك در یكی از حفرات بدن. معمولاً در فضای اطراف ریهها بین لایههای پرده جنب دچار عفونت، اتفاق میافتد. آمپیم به علت استفاده از آنتیبیوتیكها تقریباً به ندرت رخ میدهد.
ـ علایم شایع:
۱. تنفس تند و سطحی
۲. لرز
۳. تب
۴. خستگی شدید
۵. سرفه خشك
۶. تنفس بد بو
۷. كاهش وزن
۸. درد قفسه سینه. این درد میتواند از یك ناراحتی مبهم تا درد تند و تیز، متغیر باشد. درد غالباً با سرفه یا تنفس بدتر میشود. درد ممكن است به قسمت پایینی قفسه سینه یا شكم گسترش یابد.
ـ علل بیماری:
۱. عارضهای از: عفونتهای ریه یا قفسه سینه، مثل ذاتالریه، سل، یا آبسه ریه
۲. روی هم خوابیدن ریه یا آسیب به قفسه سینه
۳. وجود سرطان در سایر نقاط بدن
۴. بیماری كبد
۵. بروز عفونت در نقطهای دیگر از بدن كه به قفسه سینه گسترش یافته باشد.
۶. نارسایی احتقانی قلب
۷. بیماری كلیه
۸. بیماری از گروه بیماریهای درگیر كننده بافت همبند و عروق، مثل لوپوس اریتمای منتشر
ـ عوامل افزایشدهنده خطر:
۱. تغذیه نامناسب
۲. بیماری اخیر (قسمت علل را ببینید)
۳. سیگار كشیدن
۴. خستگی یا كار زیاد
۵. آب و هوای سرد و مرطوب ۶. محیط زندگی شلوغ و غیر بهداشتی
ـ پیشگیری:
در صورت بروز هر گونه بیماری یا عفونت جدی كه ممكن است باعث آمپیم شود، برای درمان به پزشك خود مراجعه كنید.
ـ عواقب مورد انتظار:
درمان موفقیتآمیز به كشف و درمان بیماری زمینهساز بستگی دارد. خارج كردن چرك از فضای تجمع چرك باعث تسریع بهبود میشود. برای درمان معمولاً نیاز به تجویز دوز بالای آنتیبیوتیك وجود دارد و بیمار غالباً باید بستری شود.
ـ عوارض احتمالی:
۱. مننژیت (عفونت پرده پوشاننده مغز)
۲. پریكاردیت (عفونت پرده دور قلب)
۳. آندوكاردیت (عفونت دریچههای قلب)
۴. آبسه مغز
ـ درمان:
برای تشخیص، كشت چرك و نیز عكسبرداری از قفسه سینه با اشعه ایكس انجام میگیرد. درمان معمولاً شامل جراحی برای باز كردن حفره عفونی شده و تخلیه چرك است. این روش توراكوسنتز نامیده میشود. سیگار نكشید.
ـ داروها:
۱. آنتیبیوتیك برای مبارزه با عفونت
۲. برای درد خفیف میتوان از استامینوفن استفاده كرد.
ـ فعالیت:
تا زمانی كه درد و تب برطرف نشده باشد فعالیت خود را كم كنید. سپس فعالیتهای عادی خود را تدریجاً از سرگیرید. بهبود كامل حدود دو ماه زمان میبرد.
ـ رژیم غذائی:
رژیم خاصی توصیه نمیشود مكملهای ویتامینی بخورید و مایعات بیشتر بنوشید.
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید:
۱. اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم آمپییم را دارید.
۲. تب
۳. زیاد شدن درد
۴. بدتر شدن تنگی نفس
۵. سرفه خشك و بدون خلط شود
۶. بستر ناخنهای دست یا پا تیره شود.
۷. در خلط خون ظاهر شود
ویرایش توسط زکریا فتاحی : 09-03-2010 در ساعت 10:18 PM
|