كم‌كاري‌پاراتيروييد
Hypoparathyroidism
كم‌كاري پاراتيروييد عبارت است از كاهش‌توليد هورمون پاراتيروييد از غدد پاراتيروييد (كه به اندازه نخود هستند و درپشت غده تيروييد قرار دارند). كاهش هورمون پاراتيروييد در خون باعث پايين‌افتادن كلسيم خون مي‌شود. هورمون پاراتيروييد همراه با ويتامين د وكلسي‌تونين (يك هورمون كه از تيروييد ترشح مي‌شود) سطح كلسيم را در بدن‌تنظيم مي‌كنند. كم‌كاري پاراتيروييد نادر است و در كودكان بيش از بزرگسالان‌رخ مي‌دهد.
علايم‌شايع
مرحله حاد:
حالت شبيه كزاز (گرفتگي‌دردناك در صورت، دست‌ها، بازوها و گاهي پاها)
مور مور (سوزن سوزن شدن) وكرختي در پاها يا دست‌هامرحله مزمن:
پوسته‌ريزي‌شكاف برداشتن‌ناخن‌هاعدم‌تكامل مناسب دندان‌هاصرع و تشنج‌عقب‌ماندگي ذهني دركودكان‌روان‌پريشي در بزگسالان
علل
عارضه جراحي روي غدد پاراتيروييد، غده‌تيروييد، يا ساير بافت‌هاي گردن‌شايد اختلال خودايمني ژنتيكي‌تابيده‌شدن اشعه به غده تيروييدهموكروماتوز (يك نوع بيماري كه طي آن آهن‌زياد در كبد تجمع مي‌يابد).
گاهي علت مشخصي براي آن وجود ندارد.
گهگاه غدد پاراتيروييد از همان اول تولد وجود ندارد.
عوامل تشديد كنندهبيماري
جراحي روي گردن يا وارد آمدن صدمه به‌گردن
عواقب موردانتظار
اين اختلال در حال حاضر غيرقابل معالجه‌است. براي كنترل علايم آن نياز به تجويز هورمون پاراتيروييد تا آخر عمر وجوددارد. اين اختلال، بدون درمان، مرگبار است.
تحقيقات علمي در زمينه علل‌و درمان اين اختلال ادامه دارند، بنابراين اميد مي‌رود درمان‌هايي مؤثرترابداع شوند و نهايتاً راه علاج اين بيماري نيز كشف شود.
عوارض‌احتمالي
آب مرواريدآسيب مغزي‌اختلالات‌ضربان قلب و نارسايي احتقاني قلب‌مشكل در تنفس‌ناهنجاري دنداني‌صرع و تشنج
درمان
اصول‌كلي
بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل موارد زيرباشند: آزمايش خون و ادرار؛ نوار قلب؛ عكس‌برداري از استخوان‌ها براي بررسي‌افزايش تراكم استخواني‌اگر شما دچار حمله حاد شبيه كزاز هستيد، ممكن است‌براي تزريق كلسيم و رفع اين حالت نياز به بستري شدن وجود داشته باشد.
در صورت شروع گرفتگي عضلاني، يك كيسه كاغذي را جلوي دهان خود بگيريد. درون آن نفس بكشيد و مجدداً از هواي درون كيسه استنشاق كنيد. اين كار باعث‌مي‌شود سطح دي‌اكسيدكربن خون بالا رود و گرفتگي عضلاني كاهش يابد.
براي‌رفع خشكي پوست و پوسته‌ريزي، از كرم نرم‌كننده استفاده كنيد.
براي‌جلوگيري از بروز شكاف در ناخن‌ها آنها را كوتاه نگاه داريد.
به‌طوردوره‌اي آزمايش كلسيم بدهيد. انجام منظم و سر وقت آزمايش بسيار مهم‌است.
داروها
مكمل‌هاي ويتامين د و كلسيم در مقادير بالا. مصرف اين مكمل‌ها تا آخر عمر ضروري است.
تزريق كلسيم داخل رگ دربيمارستان براي رفع گرفتگي‌هاي شديد عضلاني‌مصرف آرام‌بخش‌ها و ضدتشنج‌ها براي پيشگيري و رفع گرفتگي‌هاي مكرر عضلاني
رژيم‌غذايي
رژيم غذايي حاوي كلسيم زياد و فسفر كم‌ممكن است كمك‌كننده باشد.
درچه شرايطي بايد بهپزشك مراجعه نمود؟
اگر شما دچار گرفتگي بدون توجيه دست‌ها، پاهايا گلو، يا كرختي و سوزن سوزن در دست‌ها يا پاها شده‌ايد.
اگر علي‌رغم‌درمان، گرفتگي عضلاتي در عرض يك هفته كاهش نيابد.
منبع : http://www.irteb.com/bimariha/condit....asp-t=248.htm