بیماری صرع

[SonBol]

یك متخصص مغز و اعصاب با بیان اینكه گرمازدگی باعث بروز حملات صرعی نمی‌شود، تاكید كرد: در فصل گرما فقط در صورتی فرد مصروع دچار حملات بیشتری می‌شود كه یا تعریق وی به میزان قابل توجهی زیاد شود و یا ریتم خواب وی بر اثر گرما نامنظم شود.
دكتر حمیدرضا حقیقت گفت: از آنجایی كه تعریق زیاد موجب پیدایش اختلالات الكترولیتی در بدن می‌شود، امكان بروز حملات صرعی را افزایش می‌دهد.
وی به بیماران مصروع توصیه كرد: در صورت تعریق زیاد از مایعات بیشتری استفاده كنند و چنانچه تعریق با ضعف همراه باشد از محلول الكترولیتی و یا افزایش نمك در غذا بهره گیرند.

[SonBol]

یك متخصص مغز و اعصاب گفت: افراد با سابقه بیماری صرع مجاز به قطع ناگهانی دارو نمی‌باشند، چرا كه قطع ناگهانی دارو می‌تواند منجر به حملات تشنج در این افراد گردد.
دكتر ابوالقاسم رحیم‌دل ضمن تاكید بر این مطلب، صرع را بیماری شایع سیستم عصبی و بیماری شایع در مردان به میزان ‌٥/١ درصد دانست.
وی با اشاره به این كه بیماری صرع در سنین مختلف با علل متنوع بروز می‌كند، اذعان داشت: علت این بیماری در سنین نوزادی، ناشی از صدمات هنگام زایمان، ‌نرسیدن اكسیژن به مغز،‌ كمبود ویتامین و ناهنجاری‌های مادرزادی می‌باشد و در سنین كودكی می‌تواند عواملی نظیر صدمات مغزی، تصادفات و یا بروز عفونت‌ها باشد.
وی مهمترین علت این بیماری در سنین بزرگسالی را تصادفات و یا ضربه‌های مغزی ذكر كرد و گفت: درافراد مسن ضایعات عروقی و مغزی از قبیل سكته‌های مغزی از جمله شایع‌ترین علل بروز تشنج یا صرع می‌باشد.
دكتر رحیم‌دل بیماری را به دو نوع تقسیم‌بندی كرد و تصریح نمود: تشنجات كانونی یا فوكال، تشنجاتی است كه در ابتدا كل بدن را مبتلا می‌سازد، لذا به تشنج عمومی یا ژنرالیزه موسوم هستند. البته ممكمن است به صورت حركتی نیز بروز نماید كه به طور معمول از دست، صورت و ‌پا شروع می‌شود و به تدریج یك طرف بدن را مبتلا می‌كند، كه در این صورت به صرع جاسكونی معروف می‌باشد.
وی افزود: تشنج كانونی ممكن است به شكل حسی و گزگز صورت و اندام‌های یك طرف بدن بروز كند و یا به صورت اختلالات روانی از جمله‌ ترس، ‌اضطراب و حملات افسردگی یا توهم نمایان شود و یا این كه به صورت احساس ناخوشایند حس چشائی یا بویایی بروز پیدا كند.
دكتر رحیم دل عنوان كرد: اگر بیماری صرع با اختلالات هوشیاری همراه باشد به آن صرع كانونی پیچیده یا كمپلكس گفته می‌شود، كه در نوع عمومی، ابتدا هوشیاری فرد مختل و سپس حالت كما در فرد اتفاق می‌افتد، ولی در تشنج گراندمال حملات لرزشی اندام‌ها همراه با سیاه شدن لب‌ها، ‌گاز گرفتن زبان، و‌ بی‌اختیاری ادرار می‌باشد، كه این نوع از بیماری صرع به مدت زمان ‌١ تا ‌٢ دقیقه به طول انجامیده و سپس بیمار به خواب عمیق فرو می‌رود.
این متخصص مغز و اعصاب یكی از انواع تشنج‌های عمومی را صرع كوچك ذكر كرد و گفت: این نوع از بیماری صرع به طور معمول در اطفال با سنین ‌٤ تا ‌١٤ ساله اتفاق می‌افتد، كه این حملات با از دست رفتن هوشیاری شروع می‌شود، ولی حركتی دراندام بیمار مشاهده نمی‌شود و معمولاً معلم یا والدین كودك متوجه این حالت می‌شوند؛ به طوری كه كودك در حین نوشتن دیكته در حالی كه حروف را بلد است، به مشكل جا انداختن حروف مبتلا می‌شود.
وی با تاكید بر این مطلب كه به منظور درمان بیماری صرع می‌بایست نوع بیماری صرع مشخص شود، در خصوص درمان این بیماری یادآور شد: برخی از انواع تشنج‌ها بعد از یك یا سه مورد بروز تشنج نیز بدون درمان كنترل می‌شوند، كه این گروه حدود ‌٢٠ درصد موارد را تشكیل می‌دهند كه بیشتر در اطفال شایع است. در حالی كه در گروه بعد كه ‌٣٠ تا ‌٤٠ درصد موارد را تشكیل می‌دهند، معمولاً با استفاده از یك نوع دارو در حد زمان محدودی بیماری كنترل می‌شود.
وی ادامه داد: در گروه بعد بیماری با مسیری نامعلوم پیش می‌رود و تعداد تشنجات با درمان چند دارویی كاهش می‌یابد و بهبودی احتیاج به درمان طولانی مدت دارد و در گروه آخر كه ‌١٠ تا ‌١٥ درصد تشنجات را تشكیل می‌دهند، علی‌رغم استفاده از داروهای زیاد، تعداد و شدت آن تاحدودی كاهش می‌یابد ولی كاملاً كنترل نمی‌شود.
این متخصص حذف بیماری‌های زمینه‌ا‌ی مثل بروز عفونت‌ها، از بین بردن تومورها و یا درمان بعضی مسمومیت‌ها كه منجر به تشنج می‌شوند را از جمله موارد پیشگیری كننده بیماری صرع برشمرد و گفت: حذف عوامل برانگیزاننده از قبیل مصرف الكل،‌ تنظیم خواب،‌ استفاده منظم از داروها، عدم استفاده از غذاهای تحریك كننده كه با عنوان غذاهای سرد از آنها یاد می‌شود، و در موارد خاص استفاده از عمل جراحی مانند برداشتن لوب گیجگاهی توسط پزشك، از جمله مواردی است كه بیماران بایست بدان توجه داشته باشند.
دكتر رحیم دل مواردی كه از قبیل طبیعی بودن نوار مغزی بیمار، عدم وجود علائم تشنج كانونی، كنترل تشنج با یك نوع دارو را نیز از جمله مواردی ذكر كرد كه نشان دهنده سیر مطلوب بیماری می‌باشد.
وی با تاكید بر این مطلب كه بیماری صرع بیماری قابل كنترل نیست، توصیه نمود: بیماران صرعی می‌بایست از استحمام در فضاهای درب بسته، ‌انجام رانندگی، صعود به ارتفاعات به تنهایی و رفتن به استخر شنا اجتناب نمایند و داروهای مصرفی‌ خود را به صورت ناگهانی قطع نكنند، چرا كه قطع ناگهانی دارو منجر به تشدید حملات تشنج خواهد شد.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی یزد در پایان متذكر شد؛ در صورت بروز ناگهانی بیماری صرع در فرد، اطرافیان ضمن حفظ خونسردی خود، سر بیمار را به یك طرف خم نمایند تا مواد خارج شده از دهان بیمار به حلق برنگردد و سپس به پزشك متخصص مراجعه نمایند.

خبرگزارى ايسنا

[SonBol]

معاون آموزشی انجمن صرع ایران گفت مشاهدات و بررسی‌های مختلف نشان می‌دهد بیش از ‪ ۹۰‬درصد زنان مبتلا به صرع می‌توانند بچه‌های سالمی به دنیا آورند.
دكتر "پروین پورطاهریان" روز چهارشنبه افزود زنان مبتلا به صرع هیچ منعی برای بارداری ندارند و با رعایت اصول درمانی و بهداشتی می‌توانند بارداری سالمی را داشته باشند.
وی گفت زنان مصروع در صورتی كه تمایل به بارداری داشته باشند باید چند ماه قبل از باردار شدن، باید تحت نظر پزشك متخصص قرار گیرند و از نظر نوع و شدت حملات صرع، نوع داروی مصرفی و میزان مصرف دارو ارزیابی شوند.
این متخصص مغز و اعصاب یادآور شد در نتیجه بررسی‌های بیمار شرایط او به درستی سنجیده می‌شود تا بیمار در طول بارداری بتواند از بهترین دارو استفاده كند و در مواردی نیز بنا به تشخیص پزشك مقدار كمتری دارو مصرف كند.
وی گفت بطور كلی در یك سوم موارد، ممكن است حمله در زنان مصروع هنگام بارداری تشدید شود، در یك سوم موارد تغییری در بیماری آنها ایجاد نمی‌شود و در یك سوم موارد نیز احتمال كاهش بیماری در آنها وجود دارد.
به گفته وی متخصصین مغز و اعصاب و متخصصین زنان و زایمان با همكاری هم می‌توانند برنامه درمانی منظم و متعادلی را برای مادران باردار مصروع ایجاد نمایند.
وی افزود لازم است سطح داروهای مورد مصرف در خون بیمار تا ‪ ۸‬هفته بعد از زایمان كنترل شود تا خطری از لحاظ افزایش شطح خونی و مسمومیت در بیمار ایجاد نشود.
دكتر پورطاهریان گفت زنان مبتلا به صرع كه قصد باردار شدن دارند بهتر است قبل از بارداری زیر نظر پزشك متخصص دارویی مصرف كنند كه كم خطرتر باشد و عوارض كمتری به دنبال داشته باشد.
صرع به اختلال فیزیولوژیك قشر مغز گفته می‌شود كه در آن تخلیه الكتریكی غیرطبیعی و هم زمان دسته‌ای از سلول‌های مغزی بطور موقت و گذرا اتفاق می‌افتد.
بطوركلی از جمله عوامل صرع می‌توان به ضربه‌های مغزی، عفونت بافت و پرده‌های مغز، اختلالات مادرزادی، بیماری‌های متابولیك ارثی بافت مغز، سكته مغزی، تومور مغزی و بیماری‌های تحلیل برنده مغزی مانند آلزایمر اشاره كرد.

خبرگزارى جمهورى اسلامي (ايرنا)