شنیدنیهای دارویی

**SonBol** · #1 12-10-2007

مصرف داروي بتا كاروتن مانع از زوال عقل مي شود
تحقيقات نشان مي دهد بتا كاروتن درصورت مصرف مداوم و طولاني مدت مانع از بروز امانس و زوال عقل مي شود.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از خبرگزراي آلمان، نتيجه تحقيق موسوم به سلامت روان كه در آن اطلاعات بيش از چهار هزار نفر ارزيابي شد در مدت 18 سال درمان با بتا كاروتن نشان داد مرداني كه در اين مدت زمان يك روز در ميان 50 ميلي گرم بتا كاروتن مصرف مي كردند بروز زوال عقل در آنها يك تا يك و نيم سال كندتر از مرداني بود كه بتا كاروتن مصرف نمي كردند.
براساس اين گزارش، در مرداني كه مدت كوتاه يك تا دو سال بتا كاروتن مصرف كرده بودند تفاوتي از اين لحاظ با مرداني كه اصلا بتا كاروتن مصرف نكرده بودند وجود نداشت و تنها مصرف طولاني مدت بتا كاروتن از زوال عقل جلوگيري مي كند.

**SonBol** · #2 12-10-2007

بیماران ام‌اس در تهیه دارو همچنان مشکل دارند
رئیس انجمن ام‌اس ایران از سردرگمی بیماران ام‌اس در تهیه داروهای مورد نیاز خود انتقاد کرد.

دکتر جمشید لطفی در گفتگو با مهر، اظهار داشت: متاسفانه هنوز در دسترسی بیماران ام اس به داروهای اینترفرون مشکل داریم.
وی افزود: شنیده شده که یارانه یکی از سه نوع داروی اینترفرون برداشته شده است که اگر واقعیت داشته باشد، تهیه آن برای بیماران مشکل ساز خواهد بود.
رئیس انجمن ام اس ایران، با اشاره به جایگزینی داروی ایرانی "سینوکس" به جای "آوانکس"، تصریح کرد: شاید این نوع از سه نوع داروی اینترفرون را بتوان جایگزین مناسبی دانست اما دو نوع دیگر الزاما قابل تبدیل نیست.
لطفی با اذعان به مشکلات مالی بیماران ام اس در تهیه داروهای مصرفی، از میزان یارانه های اختصاص داده شده به این نوع داروها گلایه کرد و افزود: قیمت دارو گران است و همه بیماران از توانایی مالی مناسبی برای تهیه داروهای خود برخوردار نیستند.
وی در عین حال از یارانه های دولت برای داروها اظهار خوشنودی کرد و گفت: 30 درصد بیماران ام اس از داروهای اینترفرون استفاده می کنند که می بایست شرایط بهتری برای تهیه داروها فراهم کنیم.
رئیس انجمن ام اس ایران، از داروی ایرانی سینوکس اظهار رضایت کرد و افزود: در حال حاضر انجمن نیز این دارو را برای بیماران تجویز می کند.

**SonBol** · #3 12-10-2007

جديدترين داروي آلزايمر در ايران وارد بازار شد
ايران دارو دنپزيل را با قيمت مناسب براي بيماران آلزايمر عرضه مي‌كند.

دكتر جعفر زاده مدير واحد علمي شركت دارو در گفتگو با باشگاه خبرنگاران در خصوص داروي دنپزيل افزود: دارو دنپزيل در واحد خفيف، متوسط و شديد است و دنپزيل يك مهار كننده اختصاصي غير رقابتي و بازگشت پذير استيل كولين استراز است كه باعث افزايش استيل كولين خارج سلولي شده و فراهمي ريتي دارو 100 درصد است.
وي تصريح كرد: دنپزيل به خوبي از طريق دستگاه گوارش جذب مي‌شود و حداكثر غلظت پلاسمايي آن 4_3 ساعت بعد از تجويز حاصل مي‌شود.
وي ادامه داد: دفع دارو و متابوليت‌هاي آن به طور غالب از طريق ادرار 79 درصد و به مقدار كمتر 21 درصد از طريق مدفوع موات مي‌گيرد و نيمه دنپزيل 70 ساعت است.
وي در مورد عوارض جانبي دارو گفت: عوارض جانبي دارو شامل تهوع، استفراغ، اسهال، خستگي، بي‌خوابي، گيجي، بي اشتهايي، كاهش وزن، زخم معده و دواز دهه، كرامپ ها و عضلاني، تومور، اختلالات هدايتي قلب، برادي كاردي، اختلالات رواني، كرامپ‌هاي عضلاني، تعريق، عفونت ادراري و عفونت مجاري تنفسي است.
وي در زمينه موارد احتياط و منع مصرف دارو ادامه داد: در بيماران دچار انسداد‌ مجاري ادراري، انسداد گوارشي و بيماران داراي سابقه اولسوپتيك و يا درمعرض آن، بايد با احتياط استفاده شود.
وي افزود: بيماراني كه سابقه بيماري‌هاي مزمن انسداد‌هاي ريه، آسم، اختلالات هدايتي قلب و اختلالات كليوي دارند ،بايد از نظر بروز عوارض جانبي تحت نظارت دقيق قرار گيرند.

**SonBol** · #4 12-10-2007

تحريم دارويي نشده‌ايم
معاون غذا و داروي وزارت بهداشت گفت: نبود دارو در ايران نداريم و حرفهايي كه برخي‌ها در مورد تحريم دارويي مي‌زنند نيز به هيچ عنوان درست نيست، فقط در مورد 20 قلم داروي ضد سرطان كمبود داريم كه به خاطر بد قولي توليدكنندگان خارجي در تحويل به موقع است.

رسول ديناروند در گفت و گو با خبرنگار اجتماعي فارس، افزود:‌ كمبود دارو هميشه در كشور ما وجود داشته است و كم و زياد مي‌شود، برخي مواقع اين كمبود به علت تجويز نامناسب پزشكان است، مثلاً يك دارو را خارج از پروتكل درماني مصوب وزارت بهداشت براي درمان بيماري ديگري استفاده مي‌كنند و اين كار برخي پزشكان، ممكن است براي بيماراني كه برايشان نياز كاذب ايجاد شده احساس كمبود به وجود آورد و گر نه براي بيماران نيازمند واقعي كمبودي وجود ندارد.
* تجويز Ivig براي درمان نازايي خلاف است
وي گفت: نمونه اين مسئله در مورد داروي Ivig است كه حدود يكسال است برخي متخصصان زنان خارج از پروتكل درماني مصوب وزارت بهداشت آن را براي درمان نازايي تجويز مي‌كنند و ممكن است برخي از اين بيماران نتوانند اين داروي يارانه‌اي را به دست آورند و احساس كمبود دارو در كشور به آنها دست دهد در حالي كه در واقع اين دارو نبايد در اختيار آنان قرار داده شود.
ديناروند افزود:‌ داروي Ivig يك داروي مشتق از پلاسما و جزء داروهاي يارانه‌اي است كه به صورت محدود در كشور براي بيماراني كه دچار نقص ايمني بدن هستند توزيع مي‌شود، بنابراين نمي‌توان از اين دارو براي رفع همه نيازها استفاده كرد.
وي گفت: گروه ديگري از داروها نيز هستند كه اصولاً در فهرست رسمي دارويي كشور نيستند و نبايد در داروخانه‌هاي كشور موجود باشند و معمولاً در مراكز تك نسخه‌اي يا داروخانه‌هاي هلال احمر توزيع مي‌شوند، برخي از پزشكان فوق متخصص به تشخيص و مسئوليت خود اين داروها را تجويز مي‌كنند اما ممكن است پيدا كردن اين داروها سخت باشد چون اساساً اين داروها در فهرست دارويي كشور نيست و نبود آنها نشانه كمبود دارو در كشور نيست.
*نبود دارو نداريم، كمبود هست
معاون غذا و داروي وزارت بهداشت گفت: اما كمبود واقعي دارو هم در كشور داريم كه نمي‌توانيم آن را كتمان كنيم، عمده اين كمبودها كه اكنون براي حدود 20 قلم داروي ضد سرطان وجود دارد، به اين علت است كه شركت توليد كننده خارجي به موقع دارو را حمل نكرده و تحويل نداده است.
وي افزود: ذخيره دارويي كشور براي اين داروها ممكن است يك ماه، دو ماه تا 4 ماه جواب دهد ولي بعد از آن كمبود دارو احساس مي شود، بسياري از اين داروها، داروهاي يارانه‌اي هستند كه توسط شركت سهامي پخش دارو توزيع مي‌شوند و چون شركت توليد كننده به موقع دارو را به شركت توزيع كننده تحويل نداده است، دارو در كشور كمبود پيدا مي‌كند.
* تحريم دارو دروغ است
ديناروند اضافه كرد: با وجود همه اين بحثها متاسفانه برخي از افرادي كه خودشان هم در سيستم دارويي كشور هستند و از اوضاع مطلع هستند از بحران دارو در كشور و تحريم دارويي سخن مي‌گويند، در حالي كه اين حرفها به هيچ عنوان درست نيست، ما هيچ بحراني در تدارك دارويي كشور نداريم، تحريم دارويي نشده‌ايم و هيچ مسئله‌اي كه موجب نگراني مردم شود، وجود ندارد.
وي گفت: مثال واضح اين مسئله كمبودهاي القايي انسولين در كشور است كه طي چند ماه گذشته عده‌اي براي دستيابي به سود بيشتر و قاچاق اين دارو، ايجاد كردند و باعث شدند تا مصرف اين داروي يارانه‌اي در كشور 50 درصد افزايش يابد در حالي كه تعداد بيماران ديابتي در اين مدت 50 درصد بيشتر نشده است.
وي افزود: انسولين يك داروي توليد داخل است و در زمان حاضر به اندازه يكسال انسولين در كشور ذخيره داريم، ماده اوليه آن نيز براي 7 تا 8 ماه ديگر وجود دارد و توزيع آن نيز به صورت عادي انجام مي‌شود اما مي‌دانيم كه عده‌اي با نفوذ در رسانه‌ها و ايجاد جو كاذب، احساس كمبود اين دارو را به كشور القا كردند كه شبكه قاچاق آنها را شناسايي كرده‌ايم.